Slik klager du på et vedtak om sykepenger: fristen, innholdet og veien videre

Klagefristen på et vedtak om sykepenger er seks uker fra vedtaket kom fram til deg. Klagen sendes til Nav-enheten som fattet vedtaket, og får du ikke medhold der, går den videre til Nav klageinstans. Tvister om arbeidsgiverperioden har en egen klagevei med bare tre ukers frist.

Er du uenig i et vedtak om sykepenger, har du seks uker på å klage, regnet fra vedtaket kom fram til deg (folketrygdloven § 21-12). Du kan klage digitalt på nav.no, skriftlig på papir eller muntlig. Klagen går først til den Nav-enheten som fattet vedtaket, som vurderer saken på nytt. Får du ikke medhold, sender Nav saken videre til Nav klageinstans. Nav oppgir en forventet saksbehandlingstid på 12 uker i første runde og tre måneder i klageinstansen. Gjelder uenigheten de første 16 dagene, der arbeidsgiveren betaler, er klageveien en annen: Ankenemnda for sykepenger i arbeidsgiverperioden, med tre ukers frist.

Fristen: seks uker fra vedtaket kom fram

Den alminnelige klagefristen i forvaltningsloven er tre uker, men for vedtak etter folketrygdloven er den seks uker. Fristen løper fra vedtaket kom fram til deg, ikke fra datoen som står på brevet (forvaltningsloven § 29). En ukefrist slutter på samme ukedag som den begynte. Faller siste dag på en helg eller helligdag, forlenges fristen til neste virkedag.

Sender du klagen i posten, holder det at den er levert til posten før fristen går ut (forvaltningsloven § 30). Digitalt er det tryggest å sende tidlig og ta vare på kvitteringen.

Tre regler kan gi deg mer tid:

• Be om begrunnelse. Har vedtaket ingen begrunnelse, kan du kreve å få den. Da løper fristen først fra begrunnelsen er kommet fram (forvaltningsloven §§ 24 og 29).
• Be om utvidet frist før den går ut. Nav kan i særlige tilfeller forlenge fristen, men bare hvis du spør før den er ute.
• For sen klage kan likevel behandles hvis du ikke kan lastes for at fristen ble oversittet, eller det av særlige grunner er rimelig at klagen blir prøvd (§ 31). Klagen kan likevel aldri behandles som klagesak når det er gått mer enn ett år siden vedtaket ble fattet.

Arbeidsgiverperioden har sin egen klagevei

Gjelder uenigheten sykepengene de første 16 kalenderdagene – for eksempel at arbeidsgiveren ikke vil betale fordi den mener du ikke var syk, eller har regnet feil – er det ikke Nav klageinstans og Trygderetten som avgjør. Tvister om rettigheter og plikter i arbeidsgiverperioden kan bringes inn for Ankenemnda for sykepenger i arbeidsgiverperioden. Ankefristen er tre uker fra du fikk melding om vedtaket (§ 21-13). Nemndas vedtak kan ikke ankes til Trygderetten, men kan bringes inn for domstolene. Slike tvister oppstår gjerne når arbeidsgiveren bestrider sykefraværet og holder tilbake lønnen.

Før du skriver: skaff deg oversikt

En god klage svarer på begrunnelsen i vedtaket. Les derfor vedtaket nøye og finn ut hvilken paragraf Nav bygger på og hvilke opplysninger som er lagt til grunn. Er noe uklart, kan du kreve innsyn i dokumentene i saken (forvaltningsloven § 18) – for eksempel en uttalelse fra rådgivende lege, opplysninger fra arbeidsgiveren eller inntektsopplysningene Nav har brukt. Det er ofte der du finner det klagen bør ta tak i.

Dette er de vanligste typene vedtak, og hva klagen bør handle om:

• Avslag fordi Nav mener du ikke er arbeidsufør (§ 8-4): ny eller utfyllende medisinsk dokumentasjon som beskriver funksjonen din. Typiske grunner til avslag på sykepenger og hvordan Navs rådgivende lege vurderer saken, er nyttig bakgrunn.
• Feil beløp: sjekk inntekten for de tre siste månedene, om en varig lønnsøkning er tatt med, og om Nav har skjønnsfastsatt fordi inntekten avvek mer enn 25 prosent. Reglene for sykepengegrunnlaget avgjør hva du kan kreve.
• Stans underveis: vis at du oppfyller aktivitets- eller medvirkningsplikten, eller at unntakene gjelder – forhåndsvarselet ved stans av sykepenger sier hva som mangler.
• Krav om tilbakebetaling: om du forsto eller burde ha forstått at utbetalingen var feil, og om beløpet bør settes ned. Se feilutbetaling fra Nav.

Dette skal klagen inneholde

Forvaltningsloven § 32 stiller få formkrav. Klagen skal være undertegnet – digital innlogging på nav.no holder – den skal nevne vedtaket du klager på og hvilken endring du ønsker, og den bør nevne grunnene. Mangler noe, skal du få en kort frist til å rette det; klagen avvises ikke av den grunn.

Hold klagen konkret. Én side som peker på feilen, er mer verdt enn fem sider om hvor urettferdig vedtaket føles. En klage kan for eksempel se slik ut:

Jeg klager på vedtaket fra Nav datert 1. oktober 2026 om sykepenger fra 1. september 2026. Nav har satt sykepengegrunnlaget til 400 000 kroner, som er snittet av inntekten i juni, juli og august. Jeg fikk varig lønnsøkning til 36 000 kroner i måneden fra 1. august, se vedlagt arbeidsavtale og lønnsslipp. Etter folketrygdloven § 8-28 tredje ledd bokstav c skal tiden etter lønnsendringen legges til grunn. Jeg ber om at grunnlaget settes til 432 000 kroner.

Du kan sende nye opplysninger helt til saken er avgjort. Får du en ny erklæring fra legen etter at du har klaget, send den inn med en gang.

Hva skjer etter at du har klaget?

1. Nav-enheten vurderer saken på nytt. Får du medhold, fatter den et nytt vedtak. Forventet saksbehandlingstid er 12 uker.
2. Saken sendes til Nav klageinstans hvis du ikke får medhold. Du får brev om det, og en eventuell uttalelse til klageinstansen som du kan kreve å se, skal sendes i kopi til deg (§ 33). Nav klageinstans er en selvstendig enhet i Nav – ikke uavhengig av Nav. Nav oppgir tre måneder som forventet tid der.
3. Klageinstansen avgjør. Den kan prøve alle sider av saken og ta hensyn til nye opplysninger. Den kan bare endre vedtaket til din ulempe i helt bestemte tilfeller, og må i så fall varsle deg innen tre måneder (§ 34).

Saksbehandlingstidene er Navs anslag, ikke frister, og de endrer seg – på samme måte som ventetiden på selve sykepengesøknaden.

Får du medhold – eller ikke

Ved medhold får du et nytt vedtak og etterbetalt det du skulle hatt. Har du hatt vesentlige utgifter for å få endret vedtaket, for eksempel til advokat, kan du kreve dem dekket (forvaltningsloven § 36). Kravet må settes fram senest tre uker etter at du fikk det nye vedtaket.

Får du ikke medhold hos Nav klageinstans, kan du anke til Trygderetten, som er uavhengig av Nav. Ankefristen er også seks uker. Til og med 31. desember 2026 sendes anken til Nav klageinstans; fra 1. januar 2027 sendes den direkte til Trygderetten. Hvordan en anke til Trygderetten skrives og behandles, er en egen prosess.

Har situasjonen din endret seg etter vedtaket – du har fått en ny diagnose eller en ny sykmelding – kan en ny søknad være riktigere enn en klage. Er klagefristen ute og det ikke er grunnlag for å behandle klagen likevel, kan du be Nav omgjøre vedtaket (forvaltningsloven § 35).

Hjelp med klagen

Du trenger ikke advokat for å klage. Nav-kontoret har veiledningsplikt og kan hjelpe deg med å skrive klagen, og du kan ha med deg noen du stoler på. Tillitsvalgte hjelper ofte medlemmer med klager, særlig om beregning og tariff. Er betalingsevnen din inntil 5G (682 745 kroner), kan du ha rett til fritt rettsråd i klagesaken, med en egenandel som avhenger av betalingsevnen (rettshjelpsloven § 11 annet ledd). Se advokat og fri rettshjelp.

Gjelder misnøyen måten saken er behandlet på – lang ventetid, manglende svar eller dårlig veiledning – er det ikke en klage på vedtaket, men på saksbehandlingen. En klage på Navs saksbehandling går i egne kanaler og endrer ikke vedtaket.