Trenger du advokat i sykepengesaken – og hvem betaler regningen?

Klager du på et vedtak om sykepenger, kan du få advokat betalt av staten hvis betalingsevnen din er under fem ganger grunnbeløpet – 682 745 kroner i 2026. Får du medhold, kan Nav måtte dekke nødvendige utgifter. Mange klager kan likevel skrives uten advokat.

De fleste klager på sykepengevedtak kan du skrive selv, særlig når saken handler om en enkelt periode eller en ren regnefeil. Advokat lønner seg når mye står på spill: når Nav har avslått eller stanset sykepengene for lang tid, når saken dreier seg om medisinske vurderinger, når Nav krever tilbake store beløp, og når saken skal til Trygderetten. Pengene kan komme fra flere steder. Er betalingsevnen din under fem ganger grunnbeløpet (682 745 kroner fra 1. mai 2026), kan du få fritt rettsråd i klagesaken. Får du medhold, kan Nav måtte dekke nødvendige utgifter. Og har du fagforening eller rettshjelpsforsikring, skal de brukes først.

Når lønner det seg med hjelp?

Se på hva saken er verdt. Nav kan betale sykepenger i inntil 248 sykepengedager. For en arbeidstaker med 480 000 kroner i årsinntekt er dagsatsen 1 846 kroner, og et avslag for hele perioden betyr 457 808 kroner i tapte sykepenger. Ved inntekt på 6G er dagsatsen 3 151 kroner, og 248 dager utgjør 781 448 kroner. I slike saker er det sjelden bortkastet å få en fagperson til å se på saken. Gjelder klagen tre uker med gradert sykmelding, er regnestykket et annet.

Disse sakene tjener oftest på profesjonell hjelp:

• Avslag fordi arbeidsuførheten ikke «klart skyldes sykdom». Da handler klagen om medisinsk dokumentasjon, og det hjelper å vite hva Nav legger vekt på etter rundskrivet: diagnose, beskrevne symptomer og funksjonstap, legens egne funn og at behandling er satt i gang.
• Uenighet med Navs rådgivende lege. En god klage peker på hva uttalelsen bygger på, og får behandlende lege til å svare på akkurat det.
• Stans for brudd på aktivitetsplikten. Unntakene i folketrygdloven § 8-8 er snevre, og det er arbeidsgiveren som må dokumentere at aktivitet ikke kan gjennomføres på arbeidsplassen.
• Store tilbakebetalingskrav, særlig når Nav mener du har vært grovt uaktsom og legger på 10 prosent rentetillegg.
• Anke til Trygderetten, der saken avgjøres på papirene og argumentasjonen må sitte.

Har sykdommen også ført til en konflikt med arbeidsgiveren, for eksempel varsel om oppsigelse, er det arbeidsrettslige spørsmålet ofte viktigere enn sykepengene. Les om oppsigelsesvernet ved sykdom og ta kontakt med tillitsvalgt eller fagforening tidlig.

Fri rettshjelp: hva staten betaler

Rettshjelpsloven av 1980 gjelder fortsatt, men de økonomiske reglene ble lagt om 15. oktober 2025. De gamle faste inntekts- og formuesgrensene finnes ikke lenger. Nå vurderes betalingsevnen din, ut fra bruttoinntekt, nettoformue og fradrag for barn du forsørger. Er du gift eller samboer med felles økonomi, vurderes dere samlet.

Fri rettshjelp er sjelden helt gratis. Du betaler en egenandel som øker med advokatutgiftene og fastsettes etter betalingsevnen din. Har du betalingsevne under 1G (136 549 kroner), betaler du ingen egenandel (rettshjelpsloven § 9). Egenandelen regnes ut når saken er avsluttet. Statens sivilrettsforvaltning har en rettshjelpskalkulator på sivilrett.no som gir et veiledende svar.

Søknaden om fritt rettsråd behandles av Statsforvalteren. Søknad om fri sakførsel behandles av Trygderetten eller domstolen der saken står. Advokaten du bruker, kan hjelpe deg med søknaden.

Når Nav må betale advokatutgiftene

Får du helt eller delvis medhold, og Nav endrer vedtaket til gunst for deg, har du rett til å få dekket «vesentlige kostnader» som var nødvendige for å få vedtaket endret (forvaltningsloven § 36). Det kan være advokatutgifter. To ting er viktige:

• Fristen er tre uker fra du fikk det nye vedtaket. Kravet sendes som brev til den Nav-enheten som endret vedtaket, med dokumentasjon av utgiftene.
• Endringen må ikke skyldes nye forhold. Skyldes endringen forhold utenfor Navs kontroll, for eksempel opplysninger som først oppsto etter vedtaket, har du ikke krav på dekning. Høyesterett slo fast dette i en sak om uføretrygd i 2021 (HR-2021-2552-A).

I Trygderetten gjelder en egen regel: Vinner du, skal Nav som hovedregel pålegges å dekke nødvendige kostnader, også fra den tidligere klagebehandlingen (trygderettsloven § 29). Selve behandlingen i Trygderetten er gebyrfri, så kostnadene ved en anke til Trygderetten handler i praksis om advokathjelpen.

Fri rettshjelp dekker ikke det du kan få dekket på annen måte. Har du krav etter forvaltningsloven § 36, gjennom en forsikring som omfatter rettshjelp, eller gjennom medlemskap i en fagforening eller forening, skal det brukes først (rettshjelpsloven § 5).

Gratis hjelp før du betaler noen

Du trenger ikke starte med en advokat. Disse tilbudene koster ingenting:

• Nav selv. Nav har veiledningsplikt (forvaltningsloven § 11). Nav-kontoret kan hjelpe deg med å skrive klagen, og du kan klage muntlig – da skal Nav skrive den ned.
• Fagforeningen. Sjekk om forbundet ditt gir medlemmer juridisk bistand i saker om sykdom og arbeid. Spør tillitsvalgt eller forbundet.
• FFO Rettighetssenteret har jurister som svarer på spørsmål om rettigheter for kronisk syke og funksjonshemmede, telefon 23 90 51 55.
• Studentrettshjelp. Jussbuss (Oslo), Jussformidlingen (Bergen), Jusshjelpa i Nord-Norge (Tromsø) og JURK (for kvinner) tar saker i trygderett. Alle har stengte perioder ved eksamen og ferier.
• Advokatvakten. Advokatforeningen tilbyr inntil 30 minutter gratis advokathjelp på oppmøte, der den lokale kretsen har tilbudet.

Telefontider og stengte perioder for hvert tilbud står på søstersiden vår om gratis rettshjelp i Nav-saker. Merk at Pasient- og brukerombudet ikke behandler saker mot Nav – ombudet dekker helse- og omsorgstjenester.

Slik finner og bruker du en advokat

Advokatforeningen har et søk på advokatenhjelperdeg.no der du kan filtrere på fagområdet «Trygd og stønad». Fagområdene fyller advokatene inn selv, så oppføringen viser at advokaten sier at hen jobber med trygdesaker – ikke hvor god hen er. Spør derfor direkte:

1. Har du ført saker om sykepenger, aktivitetsplikt eller tilbakekreving før?
2. Tar du saker med fri rettshjelp, og kan du søke for meg?
3. Hva er timeprisen, og hva er ditt anslag for saken hvis jeg betaler selv?
4. Hva trenger du fra meg før første møte?

Ta med vedtaket, sykmeldingene, legeerklæringene og det du har fått ved innsyn, gjerne sortert med en dokumentliste. Jo mindre tid advokaten bruker på å finne fram, jo billigere blir det – også når det er egenandelen din som vokser.

En advokat kan også hjelpe når problemet er selve saksbehandlingen og ikke utfallet. Da går saken som en klage på Navs saksbehandling, ikke som en klage på vedtaket. Og har du ikke klaget ennå, begynner du med slik klager du på vedtak om sykepenger. Står du overfor et krav om å betale tilbake, er artikkelen om feilutbetaling fra Nav et godt sted å starte.